Datos de la persona que presenta la queja

Nombre: *
Apellidos: *   
Apellido paterno                    Apellido materno
Sexo: *
Edad:    años
Escolaridad:  
Ocupación:  
Nacionalidad:  


Domicilio

Calle: *
No. Exterior: *   No. Interior:
Colonia: *
País: *  *
Entidad federativa: *
Municipio o delegación política: *
Localidad: *
Código postal: *


Otros datos de contacto

Teléfono con lada: *
Teléfono móvil (Celular):  
Correo electrónico:  
Confirma tú correo electrónico:  


*Nombre completo de la(s) persona(s) que han sido presuntamente violentados sus derechos humanos:
3500 caracteres


Identifica la autoridad: *


*Autoridad(es) señalada(s) como presuntamente responsable(s) de los hechos:
Si no lo conoce, descríbalo lo mejor que pueda.
3500 caracteres


Si lo conoce, proporcione el nombre del servidor público presunto responsable:
3500 caracteres


Lugar donde sucedieron los hechos:

Domicilio:  
Entidad federativa: *
Municipio o delegación política: *


*Realice una descripción breve de los hechos presuntamente violatorios:
3500 caracteres


En virtud de lo anterior, solicito la intervención de esta Comisión de los Derechos humanos, a fin de (Realizar petición):
3500 caracteres


Archivo (Si desea enviar más información a través de un archivo electrónico, hagalo en esta sección):
Los formatos permitidos son PDF, DOC, DOCX, TXT y RFT.
(Tamaño máximo del archivo 4 MB)


   
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Importante

De conformidad con los artículos 25 y 27 de la Ley de la Comisión Nacional de los Derechos Humanos así como, el 80 y 81 de su Reglamento Interno, si Usted no firmó el escrito de queja debe ratificarlo dentro de los tres días siguientes a la presentación.
 
*Campos obligatorios.